| ประเภทย่อย / ประเภทย่อยย่อย | รายการค่ารักษา | ข้อมูลราคาต่อรายการ (หน่วย: วอน) | หมายเหตุ | วันที่แก้ไขล่าสุด | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ประเภทย่อย | ประเภทย่อยย่อย | รหัส | ชื่อ | ประเภท | ค่าใช้จ่าย | ต่ำสุด | สูงสุด | รวมค่าอุปกรณ์การรักษา | รวมค่าตัวยา | ||
| - | - | - | ใบรับรองแพทย์ทั่วไป | - | 20,000 | 0 | 0 | รวม | รวม | - | 2024-12-01 |
| - | - | - | ใบรับรองการมารับการรักษา (ผู้ป่วยนอก) | - | 3,000 | 0 | 0 | รวม | รวม | - | 2024-12-01 |
| - | - | - | ใบรับรองการรักษา | - | 3,000 | 0 | 0 | รวม | รวม | - | 2024-12-01 |
| - | - | - | สำเนาเวชระเบียน (1–5 แผ่น) | - | 1,000 | 0 | 0 | รวม | รวม | - | 2024-12-01 |
| - | - | - | สำเนาเวชระเบียน (6 แผ่นขึ้นไป) | - | 100 | 0 | 0 | รวม | รวม | - | 2024-12-01 |
| - | - | - | สำเนาเอกสารรับรอง | - | 1,000 | 0 | 0 | รวม | รวม | - | 2024-12-01 |
